消化器疾患とは消化管（食道、胃、十二指腸、小腸、大腸）および消化管外部の臓器（肝臓、胆のう、膵臓など）に関係する病気のことで、炎症・腫瘍・感染症など多くの種類があります。これらの臓器に不具合が生じると、なんらかのお腹の症状が起こります。症状としては腹痛をはじめ胸やけ・嚥下困難・嘔気/嘔吐・おなかの張り・食欲不振・下痢・便秘下血など多岐にわたります。検査では血液検査・レントゲン・腹部超音波などを行い必要に応じて腹部CTや内視鏡検査を行います。治療方法も疾患部位・原因・症状により様々です。

『胃炎』とは、胃粘膜の炎症性疾患の総称であり、急性胃炎と慢性胃炎に分けられます。典型的な症状は上腹部痛ですが、ほかに悪心、嘔吐、鼓脹、食欲不振、胸やけなどを呈します。治療は胃酸分泌抑制薬・胃粘膜保護薬・胃運動機能改善薬などを組み合わせて用います。

急性胃炎とは何らかの誘因によって急性発症する胃粘膜の炎症性疾患です。臨床的には腹痛・嘔吐・消化管出血などの突発症状を呈し、暴飲暴食、喫煙、薬物（非ステロイド性抗炎症剤等）、ストレスなどが原因としてあげられます。

また一般に胃炎というと慢性胃炎のことを示します。慢性胃炎は、胃生検により病理組織学的に診断された場合に用いられ、原因としてヘリコバクター・ピロリ菌感染があります。一方、症状のみの胃炎を機能性ディスペプシアとよびます。機能性ディスペプシアとは症状の原因となる器質的疾患がないにも関わらず、慢性的に胃もたれや心窩部痛など腹部症状を呈する病態で、QOLが低下してしまうこともあります。治療は抗不安薬・麻酔薬・漢方薬なども用いて症状に合わせた薬物療法を行います。

『逆流性食道炎』とは胃の内容物が食道に逆流することで食道に炎症を起こす病気です。食道と胃のつなぎ目には「下部食道括約筋」という筋肉があり、胃の内容物を食道に逆流させない働きをします。ただし、加齢・過食・肥満などの原因で「下部食道括約筋」がゆるむと酸性の胃内容物が逆流し、食道に炎症を起こします。典型的な症状は胸やけ・呑酸（すっぱいものが口の中へ上がり広がる）・胃もたれです。診断には上部内視鏡検査が必須で、食道の粘膜障害を認めます。治療は生活習慣の改善（アルコールや高脂肪食の制限など）を基礎に、酸分泌抑制薬であるプロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬が薬物治療の内服を行います。

『脂肪肝』とは、肝細胞内に中性脂肪が蓄積した状態で、肝細胞の30%以上に脂肪空胞を認めます。つまり何らかの理由によって脂肪代謝の処理が追いつかない状況に陥ったため、肝細胞の中に脂肪が油滴のように溜まって、肝細胞が膨れている状態をさします。『脂肪肝』自体には自覚症状は特になく、アルコール性と非アルコール性に分けられます。アルコール性脂肪肝は、禁酒により改善しますが過量な飲酒を続けることで肝炎や肝線維症さらには肝硬変へと進行することが報告されています。非アルコール性/単純性脂肪肝は多くは肥満に伴うものであるため、食事療法や運動療法といった生活習慣の改善が治療の中心となりますが非アルコール性脂肪肝炎に移行する例もあるので定期的な腹部超音波検査などでfollow-upが必要です。

『胆石』は、肝臓から分泌される、胆汁の成分が固まって胆嚢内・胆管内に溜まった結石です。胆石生成の要因は胆嚢収縮機能の低下、脂質異常症（特に高トリグリセリド血症）、急激な体重減少、食生活習慣などが関係しています。『胆石』自体では無症状の場合が多いですが、食後に胆嚢が収縮し、胆石が胆嚢頸部や胆嚢管に嵌頓することで胆嚢内圧が上昇することで生じる胆石発作では右上腹部痛・悪心・嘔吐を認め、胆嚢炎を併発した場合は発熱や黄疸を認めます。また胆石が胆嚢癌を生じやすいという明確な根拠はありませんが、胆嚢癌では高率に胆石が認められることから、定期的な腹部超音波検査などが勧められています。

無症状の場合、積極的な治療は行いませんが、有症候ならばウルソデオキシコール酸を主成分とする経口胆石溶解剤を内服することで、胆汁の流れをよくし胆石を溶かす効果を期待したり、根治術として腹腔鏡下で胆嚢摘出術が行われることもあります。

『便秘』とは、「本来体外に排出すべき糞便を十分量かつ快適に排出できない状態で、排便回数が1週間に3回未満」と定義され、排便回数や便量の減少、排便困難、便の硬化のことです。便秘はその発生機序から、機能性便秘（消化管には病変がなく、働きの異常が原因）と器質性便秘（消化管そのものの病変が原因）に分けられます。

機能性便秘には弛緩性便秘（加齢・筋力低下・栄養不足などが原因で大腸の運動や緊張が低下することで便の通過が遅延し、水分が吸収されることで硬便となる）・過敏性腸症候群（ストレスや環境の変化などによる便秘や下痢）・薬剤性便秘（他疾患治療薬の副作用による便秘）・痙攣性便秘（副交感神経の過緊張により、腸管が痙攣性に収縮し、便の移送が妨げられることで生じる便秘）などがあります。器質性便秘とは腸の通過障害（腫瘍、癒着、炎症、潰瘍など）もしくは腸管以外の器質的疾患により、物理的に通過障害が起こった場合に起こる便秘のことをいいます。

診断は最初に侵襲の少ない腹部レントゲン撮影を行うことで、大腸の状態を迅速かつ客観的に判断することができます。

治療は常温の水分や線維性食物の摂取を心掛け、便を柔軟化する薬剤・腸の蠕動運動を亢進させる薬剤・大腸刺激剤などを使用しますが、腸内細菌叢を正常化させるため便秘薬と整腸剤が併用されることもあります。